Existe un creciente interés a nivel internacional por evaluar los efectos en la salud que genera la contaminación ambiental y su cuantificación económica. Este artículo analiza los impactos en la salud que causa la contaminación del aire por PM2.5 en las principales ciudades del estado de Sinaloa, México: Culiacán (capital), Mazatlán y Los Mochis, Ahome; asimismo, estima las muertes que se evitarían si la concentración de la contaminación se redujera a los niveles recomendados por la Organización Mundial de la Salud y la Norma Oficial Mexicana correspondiente, y calcula los costos económicos debidos a pérdida de productividad de las muertes asociadas a PM2.5. Se encontró que las muertes totales evitables serían 354 y 261 utilizando la norma internacional y mexicana, respectivamente. El costo económico calculado por exceder los límites permisibles de PM2.5 en las principales ciudades de Sinaloa estuvo en el rango de 24 a 34 millones de dólares para 2017. Se recomienda diseñar políticas ambientales locales que promuevan la reducción de los niveles de PM2.5, para lo cual se requiere identificar las emisiones por tipo de fuente con el objetivo de implementar acciones específicas que, desde una perspectiva local, contribuyan a la meta nacional de mitigar los impactos negativos de la contaminación del aire.