La Medicina en general y la Anestesiología en particular están en permanente avance y actualización. Los protocolos y las guías clínicas son documentos de trabajo y de consulta que es necesario entender como" vivos" y con continua capacidad de ser modificados, actualizados y mejorados con las aportaciones de todos los que los utilizan a diario. Desde la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR) se ha considerado la necesidad de la realización de una Guía Clínica que recoja las recomendaciones más importantes en torno a la práctica anestésica loco-regional en los pacientes que estén siendo tratados con alguno de los diversos fármacos con capacidad de inhibición de la hemostasia (antitrombóticos y trombolíticos). La elevada prevalencia de enfermedades tromboembólicas ha generalizado en las dos últimas décadas el uso de estos fármacos, que son capaces de inhibir cada uno de los procesos implicados en la hemostasia: agregación plaquetaria (agentes antiplaquetarios), coagulación sanguínea (anticoagulantes) y fibrinolisis (fibrinolíticos). La utilización de estos compuestos en la prevención y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa y de la trombosis coronaria y cerebral ha disminuido de forma notable tanto la morbilidad como la mortalidad de estas patologías. Sin embargo, el gran número de pacientes que son tratados y las eventuales implicaciones que los mismos pueden tener en el acto anestésico, así como los riesgos de su interrupción, han hecho que seamos los propios anestesiólogos quienes demandemos unos protocolos de actuación en estos pacientes. Este ánimo ha guiado en todo momento la redacción de la" Guía clínica de los fármacos inhibidores de la hemostasia y anestesia regional neuroaxial", cuyo objetivo es ofrecer unas recomendaciones sobre el manejo de los fámacos que inhiben la hemostasia y sus implicaciones en la práctica de la anestesia regional. Se ha redactado en base a las evidencias científicas existentes, tratando así de reforzar lo que en ella se recomienda; cuando no ha sido posible encontrar un determinado nivel de evidencia, se ha aplicado lo recomendado en otros protocolos existentes, según el criterio de los autores y en base a su propia experiencia y conocimientos. Además, durante tres años, ha estado abierta una discusión entre los anestesiólogos españoles que ha ido reforzando consensuadamente la opinión del grupo de expertos del Foro Español. Dentro de la SEDAR se ha constituido la" Sección de Medicina Transfusional, Hemostasia y Fluidoterapia Perioperatoria". Entre los objetivos de esta Sección destacan la realización de guías clínicas que ayuden a la práctica anestésica en este importante aspecto relacionado con la especialidad. La" Guía clínica de fármacos inhibidores de la hemostasia y anestesia regional neuroaxial" es la primera de ellas. Su realización se debe a la necesidad de protocolos y recomendaciones que orienten a la mejor actitud cuando nos encontramos ante un paciente tratado con algún fármaco que altera la hemostasia. Aunque la mayoría de recomendaciones se dirigen a la realización de la anestesia regional, se incluye un anexo final orientativo sobre el manejo de los agentes antiplaquetarios en los pacientes que van a ser intervenidos bajo anestesia general, debido también a la demanda por parte de los anestesiólogos de la clarificación y unificación de este aspecto. El formato de esta Guía Clínica es intencionadamente reducido, de bolsillo, pretendiendo ser práctico y útil para la actividad clínica diaria. En la bibliografía adjunta se puede encontrar cada uno de los puntos y …