Цель
изучить влияние предварительной иммунокоррекции фармакологическим препаратом экстракта плаценты на созревание ооцитов, качество эмбрионов и результативность программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с бесплодием, обусловленным хроническими заболеваниями органов малого таза. Материал и методы: экспериментальную группу составила 31 пациентка с бесплодием, обусловленным перенесенными хроническими заболеваниями органов малого таза, и неудачными попытками ЭКО в анамнезе. Контрольную группу составили 42 добровольных донора ооцитов. Были использованы общеклинические, лабораторные и инструментальные методы исследования. При индукции суперовуляции был применен общепринятый длинный протокол с использованием аналогов гонадотропин-рилизинг гормона. Процедура в экспериментальной группе отличалась от стандартной тем, что пациенткам вводили подкожно экстракт плаценты в дозе 1, 8 мл—5 инъекций через 2 суток в менструальном цикле, предшествующем началу лечения, согласно рекомендациям производителя. Морфологическую оценку эмбрионов проводили по шкале Erenus.
Результаты
у пациенток экспериментальной группы терапия фармакологическим препаратом экстракта плаценты в рамках подготовки к ЭКО отмечено благоприятное влияние на характеристики ооцитов и эмбрионов во вспомогательных репродуктивных технологиях, в частности замечено уменьшение количества ооцитов с признаками апоптоза, увеличение количества бластоцист, повышение частоты имплантации эмбрионов и, как результат, увеличение частоты наступления беременности.
Выводы
полученные данные позволяют рекомендовать предварительную иммунокоррекцию фармакологическим препаратом экстракта плаценты в качестве подготовительной терапии перед проведением ЭКО у пациенток с бесплодием, обусловленным хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза.